◆問診表記入は下記の3タイプよりお選びください
①印刷し記入し当日お持ちください
鍼灸問診票(印刷して手書き用)はこちらをクリック
②オンラインで直接入力し送信
鍼灸問診票(直接入力用)はこちらをクリック
※オンライン問診表はSSL「Secure Sockets Layer(セキュア・ソケッツ・レイヤー)」によりインターネット上の通信は暗号化されているため入力した個人情報は保護されます
③当日に来院して記入※予約時間の20分前にお越しください
◎小児問診票
小児の問診票(印刷して手書用)はこちらをクリック
◆お電話にてご予約,お問合せ 0470-29-5670
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